Пенсии на основании выписки из решения экспертной команды

С 1 января заработает новая система оценивания вместо МСЭК

Пенсии на основании выписки из решения экспертной команды

Именно на основании выписки из решения экспертной команды люди с инвалидностью смогут получать или продолжать получать льготы, пенсии, пособия, компенсации, надбавки.

Новая система оценки повседневного функционирования человека заработает с 1 января 2025 года. С 1 января начинается внедрение медицинской части реформы МСЭК, которая продлится и будет совершенствоваться в течение 2025 года.

Таким образом, по словам правительства, реформа МСЭК предполагает, что экспертные команды будут оценивать повседневное функционирование, помогая не только в вопросах статуса инвалидности и связанных аспектах.

Медико-социальные экспертные комиссии полностью прекращают выполнять свои функции, при этом решения МСЭК, принятые до 31 декабря 2024, остаются в силе.

С 1 января 2025 г. вместо ликвидированных МСЭК решения об установлении инвалидности, назначении вспомогательных средств реабилитации и других аспектов будут принимать экспертные команды по оценке повседневного функционирования.

Именно на основании выписки из решения экспертной команды люди с инвалидностью смогут получать (или продолжать получать) льготы, пенсии, пособия, компенсации, надбавки. Выписка из решения экспертной команды также может быть использована для целей, определенных законами «О воинской обязанности и военной службе» и «О мобилизационной подготовке и мобилизации».

Создание экспертных команд по оценке повседневного функционирования (ЭКОФФЛ)

В новой системе оценивания будут работать экспертные команды, в состав которых входят минимум три практикующих врача, которые находятся в перечне тех, кто имеет право проводить оценку.

Все врачи должны иметь не менее года практического опыта. Команды формируются из врачей крупнейших и лучше оснащенных больниц, а их состав определяется индивидуально для каждого случая – в зависимости от профиля. В состав каждой экспертной команды должен входить терапевт или профильный врач относительно сопутствующего заболевания или осложнений.

Работа экспертных команд по оценке повседневного функционирования (ЭКОФФЛ), которые заработают с 1 января 2025 года, будет осуществляться на средства Программы медицинских гарантий. Уже сформировано более 1450 экспертных команд, в которые вошли более 4000 врачей. Это больше чем в три раза больше, чем было у МСЭК. Они будут работать в 290 больницах по всей Украине. В настоящее время идет передача МСЭК всех имеющихся у них медико-экспертных дел и архивных документов определенным учреждениям здравоохранения.

От МСЭК новая система получает более 1,3 млн дел (включая архивы), из них более 44 тысяч — это те, которые должны были рассмотрены МСЭК в первом квартале 2025 года. Соответственно, их рассмотрят экспертные команды. В настоящее время идет процесс внесения этих дел в электронную систему. Уже внесено более 22 тысяч дел для первоочередного разбирательства.

Оценка может проводиться очно, дистанционно, заочно или по месту нахождения пациента – в зависимости от его состояния.

Список зарегистрированных экспертных команд, их профиль и контактная информация доступны по ссылке.

Запуск электронной системы

Направление и осуществление оценивания будет происходить в электронной системе для оценки повседневного функционирования личности. Эта система, по словам Минздрава, уже работает. Создана страница поддержки пользователей.

Маршрут пациента

Этапы маршрута пациента:

Человек обращается к своему лечащему врачу любого учреждения (государственного, коммунального или частного).

Врач создает в электронной системе по оценке повседневного функционирования личности направления на оценку и прикрепляет все необходимые документы в электронном виде. Пациенту нужно подготовить паспорт и другие персональные документы, медицинскую документацию, подтверждающую диагноз, документы, удостоверяющие причины инвалидности (при наличии). Документы можно подать в бумажной форме для их сканирования в учреждении здравоохранения при формировании направления оценки.

На этом этапе совместно с врачом человек выбирает заведение, куда ему удобнее обратиться и где есть экспертная команда за нужным профилем, а также форма рассмотрения.

Администратор команд получит сформированное врачом направление через электронную систему, проверит его и прилагаемые к нему документы на полноту и соответствие утвержденным требованиям. После проверки администратор поставит дело в очередь на ближайшее доступное время.

Далее человек получает на электронную почту уведомление о месте и времени оценки.

Если у человека нет электронной почты, он сможет получить решение экспертной команды заказным письмом, также информация будет доступна лечащему врачу.

Лицу и врачу будут сообщать только дату и время рассмотрения; состав экспертной команды остается неизвестным всем участникам.

В день оценки членам экспертной команды открывается доступ к данным личности. В назначенное время экспертная команда проводит оценку повседневного функционирования, в случае необходимости правит на дополнительное медицинское обследование (такая возможность разрешается только один раз, чтобы не затягивать принятие решения); принимает решение об установлении или не установлении инвалидности.

Экспертная команда формирует решение, каждый врач его подписывает и это решение заменяет собой справки МСЭК. Оно будет содержать не только статус инвалидности, но и рекомендации и назначения, в частности, по ИПР.

Рассмотрение дела экспертной командой должно быть завершено не позднее 30 календарных дней со дня принятия медучреждением электронного направления к рассмотрению.

Если человек не согласен с решением экспертной команды, он имеет право его обжаловать. Это можно сделать через обращение в Центр оценки функционального состояния личности, для этого нужно послать жалобу на его адрес.

Обеспечение добродетели при оценке

Основные изменения, направленные на обеспечение добродетели, это:

экспертные команды будут проводить оценки с использованием электронной системы по оценке повседневного функционирования личности;

команды будут определяться индивидуально под каждый случай, а данные врачей и пациентов останутся скрытыми до момента оценки;

решение экспертных команд можно обжаловать в Центре оценивания функционального состояния, в состав которых будут входить врачи из государственных учреждений здравоохранения со всей страны;

статистические данные оценки повседневного функционирования будут обнародоваться для общественного мониторинга и предотвращения коррупции.

Центр оценки функционального состояния личности

Центр оценки функционального состояния личности играет важную роль в обеспечении объективности и прозрачности процесса оценки повседневного функционирования. Его задачами является организационно методическое консультирование экспертных команд, проверка обоснованности решений экспертных команд и ранее принятых решений МСЭК, рассмотрение жалоб на решения экспертных команд. Центр оценивания рассматривает обращение со всей Украины – место жительства или регистрации человека не имеет значения.

Новые возможности пациента при оценке

В новой системе пациент имеет право самостоятельно осуществлять аудио- или видеозапись процесса оценки, если рассмотрение дела проводится в иной форме, чем заочная. Также пациент может привлечь уполномоченного представителя для участия в оценке. Для этого необходимо подать соответствующее заявление через электронную систему или в бумажной форме врачу, который формирует направление оценки.

Процедура обжалования

Жалобщик или его уполномоченный представитель может послать жалобу в Центр оценивания. Жалобы будут рассматриваться экспертными командами Центра оценивания. Рассмотрение жалобы должно быть завершено не позднее 30 календарных дней со дня ее получения.


Обновлено: 03.01.2025

Автор: Наталья Мамченко

https://sud.ua/

Ответы на популярные вопросы пенсионеров