Правительство реформирует МСЭК

Кабмин принял порядок оценки и замены МСЭК

15 ноября 2024 г. Кабинет Министров Украины принял постановление «О некоторых вопросах введения оценки повседневного функционирования личности», которое определяет новый порядок проведения оценки и заменяет процесс медико-социальной экспертизы (МСЭК).

Потребность сменить систему МСЭК в Украине назрела давно, и в последний год профильные министерства совместно с экспертами и общественными организациями нарабатывали реформу системы.

Принятое правительством постановление закладывает изменения в системе уже с 1 января 2025 года. Речь про:

• введение новой концепции оценки,
• упрощение для пациента процесса установления или подтверждения статуса инвалидности,
• доступность и профессиональность оценки,
• цифровизация процесса и антикоррупционные меры,
• формирование Центра оценки для обжалования решений.

После 1 января 2025 г. документы для людей с бессрочным статусом инвалидности будут оставаться в силе. Для остальных людей с инвалидностью, чье повторное освидетельствование приходится на время внедрения новой системы, срок повторного осмотра продлевается на 6 месяцев. Все права, документы, выплаты, льготы, социальные сервисы и отсрочки сохраняются.

Новая концепция

Теперь в основе системы – оценка повседневного функционирования человека экспертными командами врачей на базе многопрофильных больниц. Это комплексный подход к оценке влияния травмы или болезни на повседневную деятельность, чтобы быстрее определить индивидуальные потребности человека и помочь ему с возвращением к активной, достойной жизни.

Упрощение для пациента

Путь к установлению статуса инвалидности значительно упростится и сократится. Не будет необходимости проходить врачебно-консультативную комиссию заведения — лечащий врач будет сразу направлять на оценивание. Для перечня состояний врач сможет направить на оценивание сразу после установления определенного диагноза или интервенции, не ожидая, как раньше, 120 дней больничного. Электронное направление на дополнительные обследования будут формировать врачи экспертной команды во время оценки, и без веских причин дообследования не смогут проходить более одного раза. Решение экспертной команды будет передаваться на социальную сторону через электронную систему.

Улучшение доступности и профессиональности оценки

Вместо отдельных организаций МСЭК, где большинство врачей не занималось лечением, теперь оценивания будут проводить команды практикующих врачей на базе больниц. Человек со своим врачом выберет одно из 300 мощных многопрофильных заведений. Больницы будут территориально равномерно расположены, и в одном заведении будет несколько команд на каждый профиль дел. По возможности дела будут направлять в профильные заведения: например, оценивание новообразования — в онкологическое учреждение, оценивание психических заболеваний — в заведение этого профиля. В этих же больницах можно будет пройти дополнительные обследования по программе медицинских гарантий.

Цифровизация процесса и антикоррупционные меры

Вместо полностью бумажного процесса будет введена электронная система. Направления и документы, протокол, решения и все действия будут фиксироваться в электронной системе. Это минимизирует коррупционные злоупотребления и позволит отследить все этапы рассмотрения дела.

Состав команд не будет постоянным, как это было раньше. Теперь под каждый случай будет формироваться индивидуальный состав экспертной команды. Администратор в заведении будет проверять в электронной системе полноту полученного дела и верно ли система определила специальности врачей и форму рассмотрения согласно критериям. После чего система будет определять для дела профильную команду, которая имеет ближайшее время для проведения оценки. Администратор команд не будет знать, в какую команду и на какое время попадет дело, а индивидуальные данные врачей и пациентов будут скрыты друг от друга до дня оценки.

Важно отметить, что никто из глав МСЭК не сможет присоединиться к экспертным командам и принести с собой старую культуру коррупции.

Центр оценки для обжалования решений

Также в рамках постановления планируется создать Центр оценки функционального состояния лиц, проверяющий обоснованность решений команд и заниматься делами, направленными на обжалование. Команда центра будет состоять из врачей разных учреждений здравоохранения.

Действие и продление действия документов

Постановление также утверждает, что инвалидность сохраняется всем лицам, кому инвалидность была установлена ​​пожизненно. А вместе с сохранением этого статуса сохраняют силу и все права, документы, выплаты, льготы, социальные услуги и отсрочки. Их инвалидность может быть пересмотрена исключительно по их желанию или по решению суда. Для лиц, которым была установлена ​​инвалидность со сроком повторного осмотра и приходится на время внедрения новой системы, статус инвалидности продлевают на 6 месяцев, как и соответствующие выплаты и гарантии.

Для лиц, которые во время действия военного положения не проходили установленный повторный осмотр, необходимо будет его пройти: для мужчин призывного возраста – до 1 ноября 2025 года, для остальных – до 1 апреля 2026 года. Исключение составляют лица на временно оккупированных территориях и лица с тяжелыми состояниями здоровья по определенному в постановлении списку. Также оценка ранее определенного предыдущего срока может состояться по запросу суда или правоохранительных органов, в частности в рамках уголовного производства.

 Следующие шаги Минздрава

Для внедрения новой системы запланировано принятие приказов Минздрава, которые должны помочь врачам принимать обоснованные решения и сократить количество документов, получаемых человеком по результатам оценки: вместо 12 справок или выписок в разных комбинациях будет 1 комплексный документ.

Финансирование новых команд будет происходить через НСЗУ за услуги по оценке в соответствии с прозрачными требованиями к деятельности команд.

Также запланировано, что справочная и статистическая информация о командах, их специальностях, местонахождении, очереди и решениях будет доступна публично на аналитических панелях (дашбордах).

Текущие изменения пока не касаются детей. Процессы инвалидности детей также нуждаются в обновлении, чтобы быть более удобными и ориентированными на пациента. Это намечено следующим этапом. Для детей остается действующая система, где статус инвалидности назначается по решению врачебно-консультативной комиссии учреждения здравоохранения.

Ответы на популярные вопросы пенсионеров

• Кто имеет право на выплату временного пособия для пенсионеров
• Как оформить пенсию переселенцам
• Что входит и как рассчитывается коэффициент стажа для пенсии
• Каким образом производится перерасчет пенсий работающим пенсионерам
• Какие особенности пенсионной реформы в Украине
• Как получить и восстановить пенсионное удостоверение
• Как самостоятельно рассчитать размер пенсии в Украине
• Как выглядит справка из Пенсионного фонда ОК-7
• Как выглядит справка о заработной плате для начисления пенсии