Верховная Рада приняла закон о МСЭК

Он не согласовывается с решением СНБО о ликвидации МСЭК до конца года

Народные депутаты уточнили полномочия МСЭК и порядок обжалования решений медико-социальных экспертных комиссий по новому закону.

Верховная Рада 29 октября приняла как закон законопроект 11225 об усовершенствовании процедур проведения медико-социальной экспертизы. Впрочем, как отметило Главное юридическое управление парламента в своем заключении на этот проект, подготовленный комитетом, возглавляемым Галиной Третьяковой, ко второму чтению, непонятно, как такая редакция согласовывается с решением СНБО от 22 октября, которым предусмотрено принятие закона о ликвидации МСЭК до конца 2024 года.

Следовательно, в соответствии с принятым законом в ч. 1 статьи 3 Закона «Об основах социальной защищенности лиц с инвалидностью в Украине» установлено, что инвалидность определяется путем экспертного обследования органами медико-социальной экспертизы Министерства здравоохранения.

В Законе «О реабилитации лиц с инвалидностью в Украине» устанавливается, что медико-социальная экспертиза – это установление степени устойчивого ограничения жизнедеятельности, группы инвалидности, причин и времени их наступления, а также доработка и утверждение индивидуальной программы реабилитации лица с инвалидностью (ребенка с инвалидностью) ) в рамках стратегии компенсации на основе индивидуального реабилитационного плана (при наличии) и комплексного реабилитационного обследования лица с ограничением жизнедеятельности.

Также определено, что документы лица с ограничениями повседневного функционирования направляются для прохождения МСЭК с целью подтверждения устойчивого ограничения жизнедеятельности и установления статуса «лицо с инвалидностью» или «ребенок с инвалидностью» в случае выявления мультидисциплинарной реабилитационной командой признаков устойчивого ограничения жизнедеятельности.

Медико-социальную экспертизу проводят медико-социальные экспертные комиссии первого, второго и других уровней в соответствии с распределением, определенным Кабмином.

Решение МСЭК с мотивировочной частью (обоснованием такого решения) предоставляется лицу. Максимальные сроки принятия решения по результатам МСЭК определяются Кабмином.

Перечень оснований, по которым заседания МСЭК проводятся в дистанционном формате или организуются выездные заседания МСЭК, или решения МСЭК принимаются заочно, определяется Кабмином.

Установлено, что МСЭК:

• обеспечивают своевременный осмотр (переосмотр) совершеннолетних лиц с нарушениями здоровья, лиц с инвалидностью. В случае если лицо, обращающееся для установления инвалидности, не может прибыть на осмотр (переосмотр) в комиссию по состоянию здоровья согласно заключению врачебно-консультативной комиссии, осмотр (переосмотр) проводится по месту его жительства (дома), в том числе по месту жительства в стационарных учреждениях для пожилых людей и лиц с инвалидностью, учреждениях социальной защиты для бездомных лиц и центрах социальной адаптации лиц или в учреждениях здравоохранения, в которых такое лицо находится на лечении;
• вносят в централизованный банк данных по проблемам инвалидности информацию о лицах, прошедших медико-социальную экспертизу в порядке, определенном Кабмином.

Также уточнено, что во время проведения экспертизы на заседании МСЭК по заявлению лица может присутствовать его адвокат, законный представитель или представитель по доверенности, и/или врач или специалист по реабилитации в сфере здравоохранения, участие которого лицо обеспечивает самостоятельно. Заявление в произвольной форме должно содержать данные адвоката, законного представителя или представителя по доверенности, а также добровольное согласие лица на разглашение его медицинской информации.

Лицо, его адвокат, законный представитель или представитель по доверенности имеет право самостоятельно осуществлять видео-, аудиофиксацию заседания МСЭК относительно такого лица с использованием технических средств. Запись может быть приобщена к материалам, подаваемым в случае обжалования принятого решения. Лицо, его адвокат, законный представитель или представитель по доверенности имеет право с помощью собственных технических средств осуществить фотофиксацию документов, формируемых МСЭК в рамках рассмотрения дела лица. В случае несогласия с решением МСЭК первого уровня лицо имеет право подать в течение одного месяца после получения заключения письменную жалобу в МСЭК второго уровня.

Медико-социальная экспертная комиссия первого уровня, проводившая экспертизу, в 3-дневный срок после поступления соответствующей жалобы направляет все имеющиеся документы на рассмотрение в МСЭК второго уровня, которая в течение одного месяца со дня представления указанных документов производит повторный осмотр лица и принимает соответствующее решение.

Решение МСЭК второго уровня может быть обжаловано в течение одного месяца в орган, определенный Минздравом.

Решение МСЭК может быть упразднено в рамках обжалования в медико-социальной экспертной комиссии высшего уровня. Решение МСЭК может быть обжаловано в суд.

Порядок обжалования решения МСЭК определяется Положением про медико-социальную экспертизу, утверждаемую КМУ.

Порядок, основания и сроки лишения председателя и членов МСЭК членства в комиссиях любого уровня и права выполнять соответствующие функции (проводить медико-социальную экспертизу) определяются Положением о медико-социальной экспертизе, утверждаемым Кабмином.

В ч. 4 статьи 23 Закона «О реабилитации в сфере здравоохранения» устанавливается, что в случае выявления мультидисциплинарной реабилитационной командой признаков устойчивого ограничения жизнедеятельности, что указывается в индивидуальном реабилитационном плане, лицо направляется для проведения экспертизы устойчивого ограничения жизнедеятельности и установления статуса «лицо с инвалидностью» или «ребенок с инвалидностью».

Как закон соотносится с решением СНБО

В Главном юридическом управлении осуществлена ​​юридическая экспертиза указанного проекта, подготовленного Комитетом ВР по вопросам социальной политики для рассмотрения во втором чтении.

«Акцентируем внимание, что проект не отвечает задекларированным целям его представления.

В пояснительной записке отмечается, что «законопроект направлен на точечные изменения отдельных процедур прохождения медико-социальной экспертизы, в частности предлагается исключить обязанность лица проходить медицинское освидетельствование в МСЭК и предусмотреть право лица определять форму своего участия в заседании МСЭК (лично или онлайн) »; «законопроектом предлагаются изменения, поскольку – «большая реформа» системы реабилитации и инвалидности уже затягивается по времени…

Однако такие аргументы для представления законопроекта на сегодняшний день сомнительны с учетом Решения СНБО от 22 октября 2024 года, введенного в действие Указом Президента от 22 октября 2024 года №732/2024, которым предусмотрена разработка Кабмином и внесение на рассмотрение Верховной Рады в месячный срок законопроекта о внесении изменений в некоторые законы Украины о введении оценки лица с ограничением повседневного функционирования, разработанного с целью обеспечения безотлагательного реформирования системы медико-социальной экспертизы в Украине, предусмотрев, в частности, ликвидацию медико-социальных экспертных комиссий с 31 декабря 2024 года» - отмечает Главное юридическое управление.

Проект не отвечает также и задекларированной цели «предусмотреть право личности определять форму своего участия в заседании МСЭК (лично или онлайн)».

Так, принятое в первом чтении положение о дополнении части второй статьи 7 Закона «О реабилитации лиц с инвалидностью в Украине» новым предложением такого содержания «участие личности и формы участия лица (лично или дистанционно) в заседании медико-социальной экспертной комиссии определяются лицом самостоятельно» отсутствует в проекте.

В то же время проект содержит положения об участии лица в заседании МСЭК, которые не согласуются между собой и не исключают неограниченность трактовки в правоприменительной практике, что не соответствует требованию юридической определенности.

В частности:

- частью 2 статьи 7 Закона о реабилитации лиц с инвалидностью (в редакции проекта) предусматривается установить, что «документы лица с ограничениями повседневного функционирования направляются для прохождения медико-социальной экспертизы с целью подтверждения устойчивого ограничения жизнедеятельности и установления статуса «лицо с инвалидностью» или « ребенок с инвалидностью».

В то же время, ч. 4 статьи 23 Закона «О реабилитации в сфере здравоохранения» предусматривается установить, что «в случае выявления мультидисциплинарной реабилитационной командой признаков устойчивого ограничения жизнедеятельности…, лицо направляется для проведения экспертизы устойчивого ограничения жизнедеятельности… и установления статуса «лицо» » или «ребенок с инвалидностью»;

- новой редакцией ч. 6 статьи 7 Закона о реабилитации лиц с инвалидностью предусматривается установить, что «перечень оснований, по которым заседания МСЭК проводятся в дистанционном формате или организуются выездные заседания медико-социальной экспертной комиссии, или решения МСЭК принимаются заочно, устанавливаются Кабинетом Министров Украины .

Однако положение указанной части прежде не согласовывается со статьей 92 Конституции Украины, согласно которой права и свободы человека и гражданина, гарантии этих прав и свобод, основные обязанности гражданина определяются исключительно законами Украины.

Во-вторых, требуют согласования с абзацем 5 ч. 13 статьи 7 Закона о реабилитации лиц с инвалидностью (в редакции проекта), которым определены основания осмотра (пересмотра) лица вне места нахождения МСЭК, а именно:

«В случае если лицо, обращающееся для установления инвалидности, не может прибыть на осмотр (переосмотр) в комиссию по состоянию здоровья согласно заключению врачебно-консультативной комиссии, осмотр (переосмотр) проводится по месту его жительства (дома), в том числе числе по месту жительства в стационарных учреждениях для пожилых людей и лиц с инвалидностью, учреждениях социальной защиты для бездомных лиц и центрах социальной адаптации лиц или в учреждениях здравоохранения, в которых такое лицо находится на лечении»;

- новой частью 19, которой дополняется статья 7 Закона про реабилитацию лиц с инвалидностью, предполагается установить, что «при проведении экспертизы по заявлению лица на заседании МСЭК может присутствовать его адвокат, законный представитель или представитель по доверенности, и/или врач или специалист по реабилитации в сфере здравоохранения, участие которого лицо обеспечивает самостоятельно».

Однако из положений этой части четко не усматривается, при таких обстоятельствах на заседании МСЭК должно присутствовать само лицо, осмотр (переосмотр) которого осуществляется.

Отдельные положения проекта не согласуются с принципами правотворческой деятельности, в частности необходимости и обоснованности внесения изменений, а также унифицированности принятой терминологии.

В целом, по мнению ГЮУ, проект нуждается в доработке. Впрочем, сейчас он уже принят как закон.

Ответы на популярные вопросы пенсионеров

• Кто имеет право на выплату временного пособия для пенсионеров
• Как оформить пенсию переселенцам
• Что входит и как рассчитывается коэффициент стажа для пенсии
• Каким образом производится перерасчет пенсий работающим пенсионерам
• Какие особенности пенсионной реформы в Украине
• Как получить и восстановить пенсионное удостоверение
• Как самостоятельно рассчитать размер пенсии в Украине
• Как выглядит справка из Пенсионного фонда ОК-7
• Как выглядит справка о заработной плате для начисления пенсии