Заявление об усыновлении ребенка. Инструкция по заполнению
Как правильно заполнить заявление об усыновлении ребенка. инструкция по заполнению: советы, пример, ответы на вопросы
Дата обновления: 01.11.2025
Автор: Екатерина Гутгарц, юрист
Содержание
- Подготовка заявления
- Перечень необходимых документов
- Заполнение заявления: шаблон и пример на украинском языке
- Частые вопросы об усыновлении ребенка
- 1. Какие документы необходимы для подачи заявления об усыновлении?
- 2. Сколько времени длится процесс усыновления?
- 3. Можно ли усыновить ребенка без согласия одного из родителей?
- 4. Могут ли усыновить ребенка люди, не состоящие в браке?
- 5. Что делать, если мать ребенка отказывается от него?
- 6. Как изменить фамилию ребенка после усыновления?
- 7. Нужно ли получать разрешение на усыновление от органов опеки и попечительства?
- 8. Какой судебный сбор за подачу заявления об усыновлении?
- 9. Что делать, если у ребенка уже установлены родительские права, а один из родителей отказывается от усыновления?
- 10. Если у заявителей есть другие дети, могут ли они быть усыновителями?
Подготовка заявления
Заявление об усыновлении подается в суд по месту жительства ребенка. Оно должно содержать следующие основные данные:
- Наименование суда (в который подается заявление);
- Имя и место жительства заявителя;
- Фамилия, имя, отчество, возраст усыновляемого ребенка;
- Место жительства ребенка;
- Сведения о состоянии здоровья ребенка.
Перечень необходимых документов
К заявлению об усыновлении ребенка прилагаются:
- Копия свидетельства о браке (если усыновление происходит в браке);
- Письменное согласие второго супруга на усыновление (засвидетельствованное нотариально);
- Медицинское заключение о состоянии здоровья заявителя;
- Справка с места работы с указанием заработной платы или копия декларации о доходах;
- Документ, подтверждающий право собственности или пользования жилым помещением;
- Другие документы, установленные законом.
Заполнение заявления: шаблон и пример на украинском языке
Вот шаблон и пример заполнения заявления об усыновлении:
Зразок заяви
|
|
До ______(назва суду) адреса: ______ |
|
|
|
|
|
Заявник 1: ________(ПІБ), проживаю за адресою:________, тел.:__________ Заявник 2: ________(ПІБ), проживаю за адресою:________, тел.:__________ |
|
|
Заінтересовані особи: |
|
|
Служба у справах дітей _________ району .__________ міської ради адреса:______ Відділ РАЦС _______ управління юстиції в місті ____адреса:______ Усиновлювана дитина: _______ ____ року народження, що мешкає за адресою:________ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Судовий збір: ______
Заява про усиновлення
З «__» ______ ____ року ми, __________ та ______________ перебуваємо у шлюбі. Шлюб зареєстрований у _______ відділі РАЦС м_______, актовий запис № ____, від «_»_____ ____ року.
Від цього шлюбу дітей не маємо. Тому бажаємо усиновити дитину - ___________, «__» _______ ____ року народження, уродженця м. ______, що проживає ________.
Мати дитини ___________, «__» ______ _____ року народження покинула дитину у
Пологовому будинку № ___ міста ______ та заявила про відмову від неї, про що свідчить «Акт про дитину, покинуту в пологовому будинку» від «__» _______ _____ року № ______, підписаний оперуповноваженим _______ районного відділу ________ МУ УМВС України ________ у присутності головного лікаря _________.
Відомості про батька внесено відповідно до ч.1 ст.135 Сімейного кодексу України, що підтверджується довідкою _______ відділу РАЦС м. __________ від «__» ______ ______ р.
На цей час відомості про мати та батька дитини відсутні.
Я, ________,. працюю у _______ на посаді ______________, де одержую середню заробітну платню _______ грн. на місяць.
Я, _______, працюю у __________на посаді _______, де одержую середню заробітну платню ________ грн. на _______ місяць.
По місцю роботи і проживання ми характеризуємося позитивно, маємо добрий стан здоров'я. Спиртними напоями не зловживаємо. На наркологічному, психоневрологічному обліку не перебуваємо. Маємо благополучну сім'ю, в якій може виховуватися дитина (що підтверджується характеристиками та довідками з місця проживання, та про стан здоров'я заявників).
Маємо у власності квартиру № __ у буд. № __ по вул._____у м . _____, маємо усі необхідні умови для виховання, розвитку та навчання дитини.
За Нашою заявою з «_» _____ _____ року ми перебуваємо на обліку в службі у справах дітей як кандидати в усиновлювачі, з правовими наслідками усиновлення ми ознайомлені. Можливість бути усиновлювачами, та реєстрація нас як кандидатів підтверджується висновками служби у справах дітей _______ районної адміністрації № ___ від __.__.________.
На підставі викладеного, керуючись ст.ст. 207-208, 211, 214-215, 219, 222-223, 224, 229, 231, 233 СК України, ст. 293, 310-314 ЦПК України, -
ПРОСИМО:
- Дозволити усиновити дитину _________ «__» _______ _____ року народження, уродженця міста ______.
- Змінити прізвище дитини з _______ на ________.
- Змінити по-батькові дитини з ________ на _________.
- Зобов’язати ___________відділення РАЦС міста __________ внести зміни до Актового запису № _____ від «__» _______ ______ року про народження ____________, вказавши батьком дитини ________, матір’ю
Додатки:
- Копія свідоцтва про шлюб заявників.
- Копія свідоцтва про народження дитини.
- Копія довідки-характеристики з місця проживання заявників.
- Копія довідки про зарплату Заявника 1.
- Копія довідки про зарплату Заявника 2.
- Копія характеристики з місця роботи Заявника 1.
- Копія характеристики з місця роботи Заявника 2.
- Копія акту про можливість заявників бути усиновлювачами.
- Копія заяв у службу у справах неповнолітніх про усиновлення.
- Копія довідки про несудимість Заявника 1.
- Копія довідки про несудимість Заявника 2.
- Копія довідки про стан здоров’я Заявника 1.
- Копія довідки про стан здоров’я Заявника 2.
- Копія висновку про стан здоров'я усиновлюваної дитини.
- Копія витягу з історії розвитку дитини.
- Копія довідки РАЦС про народження та дані про батьків.
- Копія заяви про відмову від дитини.
- Копія акту про покинуту дитину.
- Копія витягу з реєстру про право власності на квартиру Заявників.
- Квитанція про сплату судового збору.
«___» _______ ______ року /_____/ ___________
/_____/____________
Приклад заповненої заяви
До Київського міського суду
Адреса: вул. Лесі Українки, 16, м. Київ, 01001
Заявник 1: Олександр Іванович Петров, проживаю за адресою: вул. Грушевського, 28, кв. 12, м. Київ, тел.: +380501234567
Заявник 2: Ірина Миколаївна Петрова, проживаю за адресою: вул. Грушевського, 28, кв. 12, м. Київ, тел.: +380501234568
Заінтересовані особи:
Служба у справах дітей Шевченківського району м. Київ, адреса: вул. Вишневого, 5, м. Київ
Відділ РАЦС Шевченківського району м. Київ, адреса: вул. Вишневого, 7, м. Київ
Усиновлювана дитина:
Марина Сергіївна Шевченко, 4 березня 2019 року народження, що мешкає за адресою: вул. Шевченка, 45, м. Київ
Судовий збір: 800 грн (0,4 розміру прожиткового мінімуму для працездатної особи, станом на 1 січня 2025 року)
Заява про усиновлення
З «10» серпня 2023 року ми, Олександр Іванович Петров та Ірина Миколаївна Петрова, перебуваємо у шлюбі, що зареєстрований у Шевченківському РАЦСі м. Київ, актовий запис № 1234, від «10» серпня 2023 року.
Ми бажаємо усиновити дитину Марину Сергіївну Шевченко, «4» березня 2019 року народження, уродженця м. Київ, що проживає за адресою вул. Шевченка, 45, м. Київ.
Мати дитини Наталія Іванівна Шевченко, «5» червня 1995 року народження, покинула дитину в пологовому будинку № 5 міста Київ та заявила про відмову від неї, про що свідчить «Акт про дитину, покинуту в пологовому будинку» від «5» березня 2019 року № 234, підписаний оперуповноваженим Шевченківського відділу поліції м. Київ у присутності головного лікаря пологового будинку № 5.
Відомості про батька дитини внесено відповідно до ч.1 ст.135 Сімейного кодексу України, що підтверджується довідкою Шевченківського РАЦСу м. Київ від «6» березня 2019 року. На цей час відомості про матір та батька дитини відсутні.
Я, Олександр Іванович Петров, працюю в ТОВ «Київбуд» на посаді інженера-консультанта, де одержую середню заробітну платню 20 000 грн на місяць.
Я, Ірина Миколаївна Петрова, працюю в ТОВ «ГрінТех» на посаді фінансового директора, де одержую середню заробітну платню 18 000 грн на місяць.
По місцю роботи і проживання ми характеризуємося позитивно, маємо добрий стан здоров'я. Спиртними напоями не зловживаємо. На наркологічному, психоневрологічному обліку не перебуваємо. Маємо благополучну сім'ю, в якій може виховуватися дитина (що підтверджується характеристиками та довідками з місця проживання, та про стан здоров'я заявників).
Маємо у власності квартиру № 12 в буд. № 28 по вул. Грушевського в м. Київ, маємо усі необхідні умови для виховання, розвитку та навчання дитини.
За нашою заявою з «1» вересня 2023 року ми перебуваємо на обліку в службі у справах дітей як кандидати в усиновлювачі, з правовими наслідками усиновлення ми ознайомлені. Можливість бути усиновлювачами та реєстрація нас як кандидатів підтверджується висновками служби у справах дітей Шевченківського району м. Київ № 5678 від 20.09.2023.
На підставі викладеного, керуючись ст.ст. 207-208, 211, 214-215, 219, 222-223, 224, 229, 231, 233 СК України, ст. 293, 310-314 ЦПК України,
ПРОСИМО:
- Дозволити усиновити дитину Марину Сергіївну Шевченко, «4» березня 2019 року народження, уродженця м. Київ.
- Змінити прізвище дитини з Шевченко на Петрова.
- Змінити по-батькові дитини з Сергіївна на Олександрівна.
- Зобов’язати Шевченківське відділення РАЦС м. Київ внести зміни до Актового запису № 234 від «4» березня 2019 року про народження Марини Шевченко, вказавши батьком дитини Олександра Івановича Петрова, матір’ю Ірину Миколаївну Петрову.
Додатки:
- Копія свідоцтва про шлюб заявників.
- Копія свідоцтва про народження дитини.
- Копія довідки-характеристики з місця проживання заявників.
- Копія довідки про зарплату Заявника 1.
- Копія довідки про зарплату Заявника 2.
- Копія характеристики з місця роботи Заявника 1.
- Копія характеристики з місця роботи Заявника 2.
- Копія акту про можливість заявників бути усиновлювачами.
- Копія заяв у службу у справах неповнолітніх про усиновлення.
- Копія довідки про несудимість Заявника 1.
- Копія довідки про несудимість Заявника 2.
- Копія довідки про стан здоров’я Заявника 1.
- Копія довідки про стан здоров’я Заявника 2.
- Копія висновку про стан здоров'я усиновлюваної дитини.
- Копія витягу з історії розвитку дитини.
- Копія довідки РАЦС про народження та дані про батьків.
- Копія заяви про відмову від дитини.
- Копія акту про покинуту дитину.
- Копія витягу з реєстру про право власності на квартиру Заявників.
- Квитанція про сплату судового збору.
«___» _______ ______ року // Олександр Іванович Петров
// Ірина Миколаївна Петрова
Частые вопросы об усыновлении ребенка
1. Какие документы необходимы для подачи заявления об усыновлении?
Для подачи заявления об усыновлении необходимо подать следующие документы:
- Копия свидетельства о браке (если усыновление осуществляется одним из супругов);
- Письменное согласие второго супруга (засвидетельствованное нотариально) на усыновление;
- Медицинское заключение о состоянии здоровья заявителя;
- Справка с места работы с информацией о заработной плате или копия декларации о доходах;
- Документ, подтверждающий право собственности на жилое помещение или договор аренды;
- Характеристика с места работы и места жительства заявителей;
- Документы, подтверждающие правовые последствия усыновления (например, заключения службы по делам детей).
2. Сколько времени длится процесс усыновления?
Процесс усыновления может длиться от нескольких месяцев до года, в зависимости от того, есть ли у заявителей уже установленный статус кандидата в усыновители и от наличия всех необходимых документов. В целом процедура включает:
- Подготовку и подачу заявления;
- Психологическую и медицинскую оценку заявителей;
- Согласование с органами опеки и попечительства;
- Судебное заседание и принятие решения.
3. Можно ли усыновить ребенка без согласия одного из родителей?
Да, в случае отказа одного из родителей от ребенка или если отец/мать лишены родительских прав, усыновление может быть осуществлено без их согласия. В таких случаях суд рассматривает ситуацию индивидуально, учитывая интересы ребенка.
4. Могут ли усыновить ребенка люди, не состоящие в браке?
Да, усыновление может быть осуществлено одним из родителей или людьми, не состоящими в браке, при условии, что они являются соответствующими кандидатами в усыновители и проходят необходимую проверку органами опеки и попечительства.
5. Что делать, если мать ребенка отказывается от него?
Если мать отказывается от ребенка, это должно быть подтверждено актом об отказе в роддоме или другим документом. В случае, если отца нет, это также необходимо подтвердить соответствующей справкой.
6. Как изменить фамилию ребенка после усыновления?
Усыновитель может подать ходатайство о смене фамилии, имени или отчества ребенка в процессе усыновления. Согласие на это дает суд при вынесении решения об усыновлении.
7. Нужно ли получать разрешение на усыновление от органов опеки и попечительства?
Да, усыновители должны быть зарегистрированы как кандидаты в усыновители в органах опеки и попечительства, и только после прохождения проверки и получения соответствующего заключения можно подавать заявление в суд.
8. Какой судебный сбор за подачу заявления об усыновлении?
Судебный сбор за подачу заявления об усыновлении составляет 0,4 прожиточных минимумов для трудоспособного лица. Сумма судебного сбора зависит от прожиточного минимума, установленного на 1 января текущего года. Например, в 2025 году сумма судебного сбора составит примерно 1200 гривен.
9. Что делать, если у ребенка уже установлены родительские права, а один из родителей отказывается от усыновления?
В таких случаях, если один из родителей отказывается дать согласие на усыновление, усыновитель может подать иск в суд с просьбой разрешить усыновление без согласия этого родителя. Суд принимает решение, учитывая интересы ребенка.
10. Если у заявителей есть другие дети, могут ли они быть усыновителями?
Да, если у заявителей есть свои дети, они также могут быть усыновителями. Однако суд учитывает общий состояние семьи и интересы всех детей, которые уже проживают в семье, перед принятием решения о усыновлении.
Другие документы данной рубрики
Разрешение на выезд ребенка за границу
Предлагаем шаблон и пример написания заявления о разрешении родителей на выезд ребенка за границу
Рубрика: Дети и родители
Акт обследования жилищных условий
Акт обследования жилищно-бытовых условий для назначения социальной помощи, заключения про возможность проживания ребенка в приемной семье, семье опекуна
Рубрика: Дети и родители
Заявление на выезд за рубеж ребенка без разрешения родителя
Предлагаем образец заявления на выезд ребенка за границу без разрешения одного из родителей (матери или отца)
Рубрика: Дети и родители